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  在糖尿病的治疗中,实践证明有些用胰岛素治疗的糖尿病患者血糖控制不理想而且发生各种并发症,证明外源性胰岛素不能像人体自身分泌胰岛素那样完美的控制血糖,恒定维持血糖正常。采用有生理功能的胰岛细胞移植使1型及某些2型糖尿病达到一种更接近生理方式...
 
 
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                     (一)胰岛移植与胰腺移植区别
胰岛移植和胰腺移植是两个不同的概念。
    胰腺移植是将供者整体胰腺通过外科手术移植到受者体内,属于器官移植范畴。胰岛移植是将供者胰腺经过分离、提取、培养后的胰岛细胞(主要是β细胞)通过穿刺、注射等方法移植到受者体内。
1、胰岛移植的优点和特点
    临床胰岛来源主要为胚胎的胰腺,其胰岛组织丰富;胚胎胰岛能在移植宿主体内继续生长、增殖、分化、合成、分泌胰岛素;胚胎胰岛免疫原性较成人弱,移植后在宿主体内能存活更长时间。胰岛可移植身体多个部位,通过注射来完成移植过程,既可提供具有生理活性的移植物又能最小限度地降低手术风险。胰岛移植技术要求简单、手术安全、创伤小;通过对胰岛细胞预处理等方式诱导免疫耐受,降低免疫原性,减少免疫抑制剂用量,而且移植后急性排斥反应少,不需终生应用免疫抑制剂。成功的胰岛移植不但使接受移植的糖尿病患者完全脱离胰岛素,还会使并发症得到逆转。
2、胰腺移植的局限性和复杂性
    胰腺移植的供源绝大部分取自尸体包括有心跳的脑死亡和无心跳的供者,也可取自活亲属供者,这就使供腺来源受到很大限制;供者除了排除糖尿病外还要排除糖尿病遗传易感性;另外,供体的年龄应≤50岁、ABO血型相符、淋巴细胞毒交叉配合试验<0.05、HLA配型相符;胰腺形态、质地、功能正常;临终前血流动力学稳定及供受者胰腺体积相似等,这给胰腺移植带来非常大的局限。胰腺移植要有以下的检查和监测:彩色多普勒超声检查,CT检查、磁共振检查;由于进行的是开放性手术,所以要进行全身麻醉或全身麻醉复合硬膜外阻滞;术中要观察血压、心电图、脉搏、氧饱和度、呼吸末二氧化碳、中心静脉压、尿量、血气、酸碱、电解质的变化;要使用大量的抗菌素、免疫抑制剂、肝素等药物;术后要根据ICU监护管理原则,对神经系统、呼吸系统、循环系统进行监测;要做大量的实验室项目检查;还要对常见的代谢性并发症等进行预防和治疗。
    2003年我国南京军区福州总院为1型糖尿病患者周玲玲进行了胰腺移植。由于胰腺移植的局限性,很难大量开展临床治疗工作。因为具有无法比拟的优点,胰岛细胞移植就能够在临床大量开展。

       (二)胰岛细胞移植后胰岛素是否马上可以停用?
    移植到体内的细胞需要营养环境来生存进而发挥功能作用,释放胰岛素调节血糖。当这些细胞发挥作用后,血糖逐渐降低,胰岛素用量逐渐减少,最终达到停用胰岛素的目的。胰岛细胞移植是一种治疗糖尿病的方法,但它不是万能的,不可能移植后马上停用胰岛素。

 
 
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