方xx，男，34岁，石家庄鹿泉人。
一、病历摘要：
方某，男，34岁，石家庄鹿泉人，1年前查体发现血糖升高，于2007年3月4日来我院就诊。
患者于1年前查体发现空腹血糖9.1mmol/L，餐后血糖11.9mmol/L,素日体质较肥胖，对病情未加重视，一年来未采取治疗措施。其母患有糖尿病。近日口干、多饮症状明显。
二、入院查体：
身高1.81m，体重98kg，血压120/80mmHg，发育正常，营养中等，神情语利，查体合作。两肺未闻及异常，心率88次/分，律齐，肝脾肋下未触及，腹软，无压痛及反跳痛，四肢肌力正常，双侧膝腱反射、跟腱反射正常，下肢及足皮肤颜色正常，下肢无浮肿，双侧足背动脉搏动正常。舌脉象：舌质淡红，舌苔白腻，脉弦数。胰岛功能示：
　　　　　　　　　　　　　　　　　胰 岛 功 能 检

肝肾功能、心电图、眼底及尿微量蛋白四项检查无异常。
血脂检查示：

三、诊断
中医诊断：消渴症（肝郁气滞）
西医诊断：2型糖尿病（中度）
四、治疗经过：
（一）基础治疗：
1 科学饮食： 早餐：牛奶250ml，煮鸡蛋1个，蔬菜100g，疏糖面粉馒头100g，
午餐：瘦肉3两，蔬菜200g，米饭150g，
晚餐：豆腐100g，蔬菜300g，疏糖面粉馒头150g。
全天用植物油20，食盐少于6g。
2 科学运动： 早饭后30分钟做疏糖康复操，共计30分钟。
晚饭后30分钟做疏糖康复操，共计60分钟。
运动强度：心率＜140次/分
3 保持情绪稳定，心情舒畅。
（二）中药：调节血糖，恢复胰岛功能：胰岛生口服液10ml，3/日口服。
调节血脂，治疗脂肪肝：糖脂宁 4.5克，：3/日口服。
五、结果：
经上述综合治疗，患者于3月10日复查血糖示：空腹血糖7.8mmol/L，2h血糖9.5mmol/L，口干多饮症状明显改善，体重95mg。嘱患者科学饮食，加强营养，科学运动。定期复查空腹及餐后血糖，保持空腹血糖＜7.8mmol/L，2h＜11.1mmol/L, 3h与空腹相差＜3mmol/L，甘油三酯1.5 mmol/L，继续巩固治疗。
六、讨论：
（一）肥胖可直接造成胰岛素抵抗，胰岛素受体结合率下降，致使糖耐量异常。肥胖是饮食、遗传与运动诸因素共同作用的结果。
1、糖尿病的发生和饮食结构的变化密切相关，因此合理的调整饮食结构使之趋于科学，无疑是治疗和预防糖尿病的有效方法。饮食疗法在糖尿病治疗中可以发挥以下几个方面作用：
（1） 提供符合生理需要的营养，改善病人的健康状况，维持标准体重。
（2） 减轻胰岛细胞的负担，利于控制餐后高血糖。
（3） 纠正代谢紊乱，使血糖、血脂近可能接近正常水平。
（4） 预防和治疗低血糖、酮症酸中毒等急性并发症。
（5） 预防和延缓心脑血管、肾脏、视网膜、神经系统等出现慢性并发症。
2、科学的安排一日三餐：为了控制血糖，纠正代谢紊乱、减少血糖波动，糖尿病人进餐应定时定量，一般分为三餐，并有主副食及糖、脂肪、蛋白质的合理搭配。由于患者清晨及上午血糖一般较难控制，故三餐可按1/5、2/5、2/5分配。考虑到食物种类对血糖的影响及供能特点，结合人们平时的生活习惯，一般蛋奶宜放在早餐，肉类宜放在午餐，晚餐则应以清淡素食为主。平日少喝酒不吸烟，饮食宜清淡，食盐摄入量每日不超过10克，若已有高血压、浮肿，则要进一步减少至每日6克以下，以降低糖尿病人发生心血管病的危险性。
3、科学运动
运动疗法作为糖尿病治疗的基础性疗法和药物疗法具有同等重要的作用：通过合理运动可以：
（1）增强对胰岛素的敏感性，降低胰岛素抵抗，提高胰岛素和胰岛素受体的亲和力，降低血糖。
（2）纠正体内代谢紊乱运动锻炼可以使血糖下降，脂肪利用增加，从而使体内已经存在的糖、脂肪代谢紊乱改善。
（3）维持标准体重，增强体质。
（4）改善心脏等脏腑功能，稳定病人情绪，提高战胜疾病的信心。
我院创编的“疏糖康复操”是一种有氧运动，动作舒缓，周身放松，气血通调，形成协调的整体。该操不仅强调体力的锻炼而且注重心里的调适，使人体的气血精微得以正常输布，损伤的脏腑得以修复，以达到强身祛病的目的。；
（二）高血脂，脂肪肝控制不良，均不利于血糖的控制。
高血脂、高血糖我们称为脂毒素、糖毒素，它们对胰岛B细胞有强烈的毒害作用，但胰岛B细胞并没有死亡，只是“暂时闭上了眼睛”，一旦解除这些毒素对胰岛B细胞的毒害作用，胰岛B细胞可以在很大程度上得到恢复。
（三）恢复胰岛功能：采用我院研制的纯中药制剂“胰岛生口服液”：该药具有疏肝调气、恢复胰岛功能，提高胰岛素受体结合率、双向调节血糖等功效。
此病例证明，糖尿病是一个科学的治疗过程，采用“疏肝调气、六位一体”综合治疗，对于2型糖尿病轻、中度患者是可以达到临床治愈的。