五、治疗
在原发病治疗的基础上做到:
1、科学饮食:在保证营养的基础上控制总热量 ,主张低热量、低脂肪、适量优质蛋白质饮食,减少脂肪摄入,增加膳食纤维。采用疏糖系列食品可满足健康瘦身需要。
2、科学运动:
(1)体能测试:肺活量、四肢肌力、体脂分布、人体平衡性等。
(2)运动瘦身风险评估:猝死、栓塞、出血、器官衰竭的发生率等。
(3)运动指导:根据体能测试、运动瘦身及评估结果制定科学运动方案,并与饮食治疗同时配合,长期坚持。我们主张中等强度有氧体力活动,如快步、跳舞、游泳、疏糖操等,其与高强度体育活动同样有效。另外,恢复正常的体型比单纯减轻体重更重要。
3、药物治疗:作为饮食控制和运动减肥的补充。
(1)中药 :
A、通便丸:具有清热利湿解毒、活血通腑化浊之功效。
用于消渴日久、湿热邪毒结中焦,腑气阻滞证,症见舌红苔黄、口舌生疮、大便秘结、脘腹胀满等。如糖尿病合并便秘。
B、糖脂宁(脂肝灵):具有益气健脾、祛淤化痰之功效。用于糖尿病脾虚湿胜、痰淤互结者,症见头昏、胸闷、心悸、气短、乏力、健忘失眠胁肋胀满,烦燥易怒、舌暗红或有瘀斑,苔厚腻,脉弦细者。可用于高脂血症、脂肪肝表现为上述症候者。
(2)西药:
A、非中枢性减肥药:属脂肪酶抑制剂,减少能量的摄取而减轻体重。比如:奥利司他等。
B、中枢性减肥药:降低食欲、增加饱腹感,使摄食减少,体重减轻。比如:西布曲明等。
4、耳针、针灸:调解内分泌,抑制食欲,有利于减少饥饿
感,使扩张的胃容积复原。
5、足疗、按摩、中药熏蒸:能促进机体代谢、增加脂肪消耗。
6、强化治疗:
非手术疗法:脂肪运动机、理疗、离子导入、器械锻炼。
手术疗法:A、吸脂 B、小肠部分切除术
六、肥胖病人的情致调理:
现代医学认为,过度的情绪变化可使内分泌紊乱,机体免疫力下降,从而导致肥胖的发生,多见于长期抑郁的患者,好发于女性,所以肥胖病人的情致调理治疗尤为重要,治则以疏肝调气为法,顺肝条达之性以恢复心理平衡。对于症状较重的患者,可以辅以心理咨询或药物(神得安丸)治疗,以达到治疗目的。
七、注意事项:
1、减肥需要有坚强毅力、应采取综合措施。
2、
要改变原有不良工作、生活及饮食习惯,在保证营养的同时健康瘦身。
3、
不易剧烈、大量运动减肥,否则伤身体且易反弹。
4、
饥饿时要坚持不加餐,不主张用蔬菜充饥,否则容易反弹。
5、
体重减轻每个月小于3--5Kg,一个疗程约需3---6个月,减重不能超过自身体重的20% 。
糖尿病医院肥胖中心
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