一、干细胞移植治疗糖尿病肾病目的
    糖尿病肾病是糖尿病主要并发症之一，此病涉及肾小管和肾小球病变造成蛋白尿排泄和滤过的异常。干细胞移植治疗糖尿病肾病，开创了糖尿病肾病治疗的新途径。其原理是利用干细胞在体外培养、增殖、分化后能修复受损的肾脏，改善或恢复肾脏功能。我院采用的治疗方法是从脐血中提取一定量的血液干细胞，将干细胞诱导、分化、增殖后，把脐血干细胞静脉输注给糖尿病肾病患者，从而达到治疗目的。
    二、糖尿病肾病干细胞移植适应症
    1 、糖尿病肾病氮质血症期 24 小时尿蛋白定量＞ 0.5g ，尿白蛋白排泄率＞ 20μg/min （＞ 30mg/24 小时）， BUN ＜ 20.4mmol/L ； Cr ＜ 445mmol/L
    2 、高血压病药物治疗控制在 160/95mmHg 以下无严重的心脏病变
    3 、无肾脏占位性病变
    4 、无血液系统疾病
    三、脐血干细胞治疗糖尿病肾病的步骤
    1 、脐血的采集：
母血经检测确定无乙肝病毒和 HIV 病毒，在脐带上确定穿刺的部位，常规消毒。迅速用采血袋（含有 28mlACD ）针刺入脐静脉，通过导管使脐带血缓慢流入采血袋内。
    2 、脐带血分离：
将采集好的脐血验明标签，确定血型，检查脐血量不可少于 40ml 。然后对脐带血进行处理，去除红细胞减少体积。
    3 、单个核细胞的分离：
我院采用 6% 羟乙基淀粉（ HES ）进行分离、处理、制备成 4×106-2×106 的细胞悬液。
    4 、脐血干细胞体外扩增：
    培养系统：我们采用组织培养瓶进行体外培养。
    造血生长因子（ HGF ）包括 CSF 、 IL 和 SCF 、 TPO 和 EPO 等干细胞增殖分化的主要调节因子。在加入细胞因子 TPO 、 FL 后加入 5%FCS ，再加入 20mlRPMI1640 培养液， 37℃ 、 5% 二氧化碳培养箱中培养 3 天后检测干细胞，其中总细胞扩增为 2.6×109 ，祖细胞扩增为 2×106 ，达到移植要求的数量后进行分离，取少量 50ul 悬液在倒置显微镜下计数干细胞量即 MNC 和 CD34 ＋并对悬液进行细菌检测和微生物检测，除外污染后即进行对病人干细胞静脉回输。
     四、干细胞的静脉输注
    1 、病人在做好干细胞移植工作和准备后，使用输血器进行静脉输注，输入时间应根据临床用药情况而决定。输注前备急救药品及急救器械，输入前给予氟美松 5mg 。
    2 、输入后详细记录反应情况。输液后可能发生发热、寒战、感染等症状及过敏等不良反应。因此在干细胞输入过程中应仔细观察，随时应对各种不测情况发生。干细胞治疗疗程：通常输入 5 次为一个疗程，每次间隔 1-5 天，治疗观察 15 天。
    五、检测指标
    1 、血 β2-MG （治疗前、后）
    2 、尿微量蛋白四项： β2-MG 、 ALB 、 IgG 、 THP （治疗前、后）
    3 、尿常规（治疗前、后）
    4 、肾功能： BUN 、 Cr 、 UA （治疗前、后）
    5 、 24 小时尿蛋白定量（治疗前、后）
    6 、 24 小时尿白蛋白定量（治疗前、后）
    7 、电解质（治疗前、后）
    8 、血常规、 BT 、 CT （治疗前、后）
    9 、血型（治疗前）
    10 、眼底（治疗前、后）
    11 、双肾 B 超（治疗前、后）
    六、疗效判定标准
    1 、显效：
    ① 症状消失或减少 60% 以上
    ② 肌酐降低 ≥20%
    ③ 尿蛋白减少 2 个加号或转阴， 24h 尿蛋白定量减少 ≥40%
    2 、有效：
    ① 临床症状减少 ≥30%
    ② 肌酐降低 ≥10%
    ③ 尿蛋白减少 “ ＋ ” ， 24h 尿蛋白定量减少＜ 40%
    3 、稳定：
    ① 临床症状有改善
    ② 肌酐无增加或降低＜ 10%
    ③ 尿蛋白及 24h 尿蛋白定量基本同前。