|
|
|
|
|
| |
 |
|
疏糖粉”调节餐后血糖的体会
现代医学证明，正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能损害加重，胰岛素的分泌更加减少，导致病情进一步恶化。所以，“控制总热量”对糖尿病人尤为重要。解决糖尿病病人吃饱饭难，一直是困扰糖尿病人的世界性难题。石家庄糖尿病医院王钢柱院长依据“疏肝调气、六位一体”防治糖尿病的创新理论，研制出随餐专用食疗营养品“中唐牌疏糖粉” ，为糖尿病人找到一条调节餐后血糖、保护胰岛功能、预防并发症的新途径。
一、饮食治疗的现状：
目前在临床上“总热量”要根据病人的年龄、性别、身高、体重、劳动强度等因素来计算。在总热量一定的情况下，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪等各种营养成分，并按比例分制于三餐（早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5）中，从而达到控制总热量的同时保证患者营养的目的。但是，随着我院临床研究的深入及治疗方法的改进，对这一问题的认识有了新的变化：这种比例分配适合多数糖尿病人群，对个别糖尿病患者的治疗还是缺乏针对性。因为：糖尿病人尤其是机体代谢紊乱、营养失衡的患者，我们应针对其具体情况制定合理的饮食处方即缺什么补什么，在保证营养的基础上控制总热量；其次，若患者严格执行现代医学设计的饮食处方，控制总热量，容易造成三餐后缺乏饱腹感，由于感觉饥饿而难以坚持，而现在医学大多主张用蔬菜填充，此方法不仅打破了营养平衡还会造成胃容积增大，加重饥饿感的程度。另外，大众饮食处方缺乏个性化（国家、民族、地域不同），长期应用该方会打乱个人饮食习惯，影响生活质量。为解决以上难题，现在医学也曾作出了一些努力，如口服二甲双胍、拜糖平等节食西药，虽然取得了一定的疗效，但是，节食西药主要是通过抑制或延缓营养的吸收而达到降低餐后血糖的目的，虽然短期内有一定降低血糖的作用，但长期大量应用后会影响胃肠道的吸收消化功能，造成全身营养缺乏、胰岛细胞营养不足、不利于胰岛功能的恢复和改善，同时也会造成肝肾功能不全。
二、“疏糖粉”临床实验
我中心应用石家庄糖尿病医院王钢柱院长研制出的随餐专用食疗营养品 “中唐牌疏糖粉”，经过145例患者三个月的自身对照临床观察，每餐加服2克疏糖粉，平均降低餐后血糖0.5-1mmol/L，有效率达89.2%，对控制餐后血糖取得较好的疗效。
举例：
张某某，男，34岁，石家庄市人。主因口干、口渴、多饮、乏力、消瘦半年，加重10天，于2007年2月28日来我院就诊。
患者于半年前因口干、口渴、多饮、乏力、消瘦，伴会阴瘙痒，查空腹血糖8.0mmol/L，餐后血糖14.0mmol/L，诊断为“2型糖尿病”，给予服用“拜糖平”60mg，3/日。近一个月来未用药，近1周有暴饮暴食，手足麻凉。
家族史：其父亲为糖尿病人。
（一）、入院查体：
身高1.72M，体重67mg，血压110/70mmHg，腹围85cm，营养中等，精神一般，两肺未闻及异常，心率90次/分，律齐；肝脾肋下未触及，四肢肌力正常；双侧膝腱反射正常，跟腱反射正常；两侧足背动脉搏动正常；下肢及足皮肤颜色正常，下肢无浮肿；舌脉象：舌质淡红，舌苔白厚，脉弦数；尿常规：阴性。酮体＋；肝肾功能、血常规、心电图检查无异常；
胰岛功能示：
| 胰岛功能检测 |
| 时间 |
空腹 |
1小时 |
2小时 |
3小时 |
| 糖耐量试验 |
7.2mmol/L |
11.3mmol/L |
12.8mmol/L |
8.5mmol/L |
| 胰岛素释放 |
11.1mmol/L |
54.4mmol/L |
40.2 mmol/L |
12.6mmol/L |
| C－肽兴奋试验 |
0.29 mmol/L |
1.15 mmol/L |
0.91mmol/L |
0.21mmol/L |
（二）、诊断：
中医诊断： 消渴症（肝郁气滞）
西医诊断： 2型糖尿病（轻度）
（三）、治疗：
1 科学饮食：早餐：牛奶250ml，煮鸡蛋1个，蔬菜100g，疏糖面粉馒头100g。
午餐：瘦肉2两，蔬菜200g，米饭150g。
晚餐：大米150g，蔬菜300g。
全天用植物油20，食盐少于6g；注意多饮水。
2 科学运动：早饭后30分钟做疏糖康复操，共计30分钟。
晚饭后30分钟做疏糖康复操，共计60分钟。
运动强度：心率＜130次/分
3 保持情绪稳定，心情舒畅
4 中药：疏糖粉 2.0 3/日
（四）、治疗结果：
在科学饮食、科学运动的基础上，随餐服用疏糖粉，患者于2007年3月2日复查尿常规：阴性；酮体：阴性；空腹血糖 6.1mmol/L ；3 h 血糖 6.4mmol/L，手、足麻凉症状明显改善，继续服用上述药物治疗，于3月10日查胰岛功能示：
胰岛功能检测 |
时间 |
空腹 |
1小时 |
2小时 |
3小时 |
糖耐量试验 |
5.9mmol/L |
8.7mmol/L |
6.4mmol/L |
6.0mmol/L |
胰岛素释放 |
15.6mmol/L |
62.3mmol/L |
49.7mmol/L |
20.8mmol/L |
C－肽兴奋试验 |
0.42mmol/L |
1.36mmol/L |
1.33mmol/L |
0.39 mmol/L |
血糖、胰岛素的释放均接近正常，基本达到临床治愈。
嘱其继续服用上述药物，科学饮食、科学运动；定期查血糖；通过上述综合治疗，保持空腹血糖＜7.8 mmol/L 2h＜11.1mmol/L 3h与空腹相差＜5mmol/L。
三、结论：
“疏糖粉”以药食两用纯天然植物为原料，利用现代生物技术，提取生物活性成分精制而成的新一代糖尿病保健食品，适宜于糖尿病人及有高血糖倾向者。其原理是：1、增加膳食纤维，降低食物生糖指数，能迅速调节因正常饮食引起的高血糖，而不会出现低血糖反应。2、以中医疏肝调气为基础，着重滋养胰岛细胞，调节血糖，保健康体，提高体免疫力。3、长期应用可减少因血糖波动引起的各种急慢性并发症且无毒副作用。该产品属纯天然，无异味，不含糖尿病人忌食的蔗糖或葡萄糖，糖尿病人可放心食用。其用法：可直接食用，亦可配面包、蛋糕、饼干、馒头等随餐食用，在原有饮食习惯与门诊治疗方案的前提下，对轻、中度2型糖尿病患者有效。 |
|
|
 1 2 3 |
|
| |
|
