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(三)糖尿病患者食谱的计算方法
一、主食固定法
    本法是根据患者体力劳动和病情平稳程度,将每日三餐中的主食固定,全日主食量有四种分配方式。
    (1) 血糖波动大,饭后3小时和0小时波动差>10mmol/L,休息患者每日主食200克~250克
    (2) 血糖波动在5~10 mmol/L之间,轻体力劳动患者每日主食250克~300克
    (3) 血糖波动在3~5 mmol/L之间,中度体力劳动患者每日主食300克~350克
    (4) 血糖波动在2~3 mmol/L之间,重体力劳动患者每日主食400克
总热能分配须根据病情需要恰当安排,一般三餐分配法有早餐1/5,午餐2/5,晚餐2/5。少量多餐者,除中午、晚上各进食100克外,其余均为50克。在每日的总热能及进餐次数形成规律后,三餐的分配量不得随意更改,三餐也不可合并两餐用,否则会打乱体内的代谢过程,对糖尿病病情的控制产生不良影响。因此每日的进食规律应坚持不变。
二、细算法
    由专业人员按患者的性别、年龄、身高、体重、劳动强度、病情程度计算每个人每天所需的总热能及三大产热营养素所占热能比,同时参照习惯饮食的生糖指数和食品交换值设计出个体化的营养食谱。
成人每日每千克体重热量需要量
轻体力劳动者:25—30千卡
中体力劳动者:30—35千卡
重体力劳动者:35—40千卡
肥胖者:在以上计算基础上减少5千卡
消瘦者:在以上计算基础上增加5千卡
我国成人体重指数(BMI)
BMI=体重(kg)/身高 ×(m2)
正常体重:18.5—23.9
超重:24.0—27.9
肥胖:≥28
体重过低:<18.5
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